第30回日本血液透析濾過医学会学術集会・総会 ホームページバナー広告申込受付

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請求先情報をご入力ください。
・申込者と請求先が同じ場合は、「申込者と同じ」を選択してください。下記の送付先などの入力は不要です。
・申込者と請求先が異なる場合は「請求先の入力」を選択し、下記の項目をご入力ください。
・複数社で分割支払いの場合は「請求先の入力」を選択し、下記の項目をご入力ください。
　2社目以降は【備考（複数社で分割支払いの場合）】に、【請求書の宛名】と【請求書送付先】をご入力ください。

複数社で分割支払いの場合は、1社目は上記の宛名・送付先の項目に入力し、2社目以降は下記の【備考（複数社で分割支払いの場合）】に、【請求書の宛名】と【請求書送付先】をご入力ください。

4. ご要望など

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