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希望日と希望プログラムをご選択ください。第2希望・第3希望がない場合には選択せずにお申込みください。
その他にご要望がございましたらご記入ください。
※申込の段階で座長・演者・テーマが未定でも問題ございませんが、必ず申込締め切りの９月１３日(金)までにはご連絡をお願いいたします。 関連学会への単位申請を行うため、 座長、演者を考慮したうえで主催の判断により開催枠を決定させていただきます。
必ず番地まで入力してください 住所に不備があると重要な書類が届かない場合がございます
「受付完了メール」が届かない場合、お申し込みのメールアドレスに誤りがある場合がございますのでお手数ですが事務局にご連絡下さい。
申込者と請求先が別の場合には「請求先の入力」を選択し、下記の項目をご入力ください。同じ場合には「申込者と同じ」を選択してください。
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