第30回日本災害医学会総会・学術集会 記念大会 寄付金申込受付

申込内容

寄付金

第30回日本災害医学会総会・学術集会の趣旨に賛同し、下記の金額を寄付として申込します。

お申込者情報

必ず番地まで入力してください
住所に不備があると重要な書類が届かない場合がございます

「受付完了メール」が届かない場合、お申し込みのメールアドレスに誤りがある場合がございますのでお手数ですが事務局にご連絡下さい。